Mounjaro® (tirzépatide) : indications autorisées, remboursement en Belgique (diabète oui sous conditions, obésité non), injection hebdomadaire, effets indésirables, contraception et risques des faux stylos vendus en ligne. L’information de votre pharmacienne.
L’essentiel en 30 secondes — Mounjaro® (tirzépatide) est un médicament injectable, une fois par semaine, délivré uniquement sur prescription médicale. Il est autorisé chez l’adulte dans le diabète de type 2 et, dans certaines conditions, dans la prise en charge du poids, toujours avec une alimentation adaptée et une activité physique. En Belgique, il peut être remboursé dans le diabète de type 2 sous conditions, mais pas dans l’obésité (décision d’octobre 2026). N’en achetez jamais en ligne : de faux stylos circulent.
Qu’est-ce que le tirzépatide ?
Le tirzépatide agit sur deux hormones digestives naturelles, le GIP et le GLP-1, qui interviennent dans la régulation de la glycémie et de l’appétit. Il aide le pancréas à libérer de l’insuline quand la glycémie est élevée, ralentit la vidange de l’estomac et augmente la sensation de satiété. C’est le premier médicament de cette double famille.
Dans quels cas est-il prescrit ?
| Indication autorisée (adulte) | Conditions | Remboursement en Belgique |
|---|---|---|
| Diabète de type 2 | Diabète insuffisamment contrôlé, en complément de l’alimentation et de l’activité physique, seul ou avec d’autres antidiabétiques | Possible, sous conditions définies par l’INAMI |
| Prise en charge du poids | IMC à partir de 30, ou à partir de 27 avec au moins une maladie liée au poids (hypertension, prédiabète…), toujours avec alimentation et activité physique | Non remboursé (refus du ministre de la Santé, octobre 2026) |
C’est le médecin qui évalue si ce traitement convient, en fonction de votre état de santé, de vos autres médicaments et de vos antécédents.
Comment se présente le traitement ?
- Une injection sous la peau une fois par semaine, le même jour, à n’importe quelle heure, avec ou sans repas (ventre, cuisse ou haut du bras).
- Le traitement commence à faible dose, puis la dose est augmentée progressivement par le médecin, par paliers d’au moins 4 semaines, pour limiter les effets digestifs.
- Le stylo se conserve au réfrigérateur (2 à 8 °C) avant utilisation. Une conservation limitée à température ambiante est possible : suivez exactement la notice.
Effets indésirables et précautions
- Les plus fréquents : nausées, diarrhée, vomissements, constipation, douleurs abdominales, perte d’appétit, surtout au début et lors des augmentations de dose.
- Déshydratation : en cas de vomissements ou de diarrhée importants, buvez suffisamment ; la déshydratation peut fatiguer les reins.
- Hypoglycémie : le risque augmente en association avec l’insuline ou un sulfamidé.
- Pilule contraceptive : le tirzépatide peut diminuer l’efficacité de la pilule par voie orale. La notice recommande d’ajouter une contraception mécanique (préservatif) pendant 4 semaines après le début du traitement et après chaque augmentation de dose, ou d’utiliser une autre méthode. Le médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse.
- Consultez rapidement en cas de douleur intense et persistante au ventre, parfois irradiant dans le dos (risque de pancréatite), de douleur sous les côtes à droite, de jaunisse ou de vomissements qui empêchent de boire.
- Avant une anesthésie ou une endoscopie, signalez que vous prenez ce médicament : il ralentit la vidange de l’estomac.
Attention aux faux stylos et à l’achat en ligne
Les autorités de santé européennes ont signalé de faux stylos et de faux produits « à base de tirzépatide » vendus sur internet et les réseaux sociaux. Leur contenu est inconnu et peut être dangereux. En Belgique, un médicament soumis à prescription ne peut pas être vendu en ligne : il se délivre uniquement en pharmacie, sur présentation d’une prescription. Méfiez-vous de toute offre « sans ordonnance » ou à prix cassé.
Le conseil de votre pharmacienne
Au moment de la première délivrance, prenez quelques minutes avec nous : nous vous montrons comment utiliser le stylo, où piquer, comment le conserver, et nous vérifions les interactions avec vos autres médicaments, y compris votre contraception. Pendant le traitement, nous pouvons vous aider à gérer les effets digestifs et à repérer les signes qui doivent vous faire consulter.
Questions fréquentes
Mounjaro est-il remboursé en Belgique ?
Dans le diabète de type 2, il peut être remboursé sous certaines conditions. Dans l’obésité, le ministre de la Santé a refusé son remboursement en octobre 2026 : le traitement reste alors entièrement à charge du patient.
Quelle est la différence avec Ozempic® ou Wegovy® ?
Ozempic® et Wegovy® contiennent du sémaglutide, qui agit uniquement sur le récepteur du GLP-1. Le tirzépatide agit à la fois sur le GIP et sur le GLP-1. Le choix entre ces médicaments revient au médecin.
Que se passe-t-il à l’arrêt du traitement ?
Les effets sur la glycémie et sur le poids diminuent progressivement. Une reprise de poids est fréquente si les habitudes alimentaires et l’activité physique ne sont pas maintenues. N’arrêtez pas le traitement sans en parler à votre médecin.
J’ai oublié mon injection, que faire ?
Si l’oubli date de 4 jours ou moins, faites l’injection dès que possible. Au-delà, sautez cette dose et reprenez au jour habituel. Ne faites jamais deux injections à moins de 3 jours d’intervalle. Vérifiez dans la notice ou demandez à votre pharmacien.
Puis-je l’acheter sans ordonnance ?
Non. C’est un médicament soumis à prescription médicale. Les offres sans ordonnance sur internet sont illégales et exposent à des produits falsifiés.
Ce médicament est délivré uniquement sur prescription médicale. Parlez-en à votre médecin.
Sources : notice et RCP de Mounjaro® (EMA/AFMPS) ; CBIP ; décision du ministre de la Santé sur le remboursement dans l’obésité (presse belge, 21 octobre 2026). Cet article informe et ne remplace pas l’avis de votre médecin ou de votre pharmacien. Mis à jour le 1er novembre 2026 par Pharmacie Jufarma, Dampremy.